Контроль уровня сахара в крови находится в центре любого плана лечения диабета. Высокий уровень сахара в крови, или гипергликемия, является серьезной проблемой и может повлиять на людей с диабетом как 1-го, так и 2-го типа. Существует два основных вида:
- Гипергликемия натощак – это уровень сахара в крови для пациентов с диабетом, который превышает 130 мг/дл (миллиграммов на децилитр) после того, как он не ел и не пил в течение как минимум 8 часов.
- Послеобеденная гипергликемия –это уровень сахара в крови, который превышает 180 мг/дл через 2 часа после еды. У людей без диабета уровень сахара в крови после еды редко превышает 140 мг/дл, если только он не очень большой.
Частый или постоянный высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нервов, кровеносных сосудов и органов. Это также может привести к другим серьезным заболеваниям. Люди с диабетом 1 типа склонны к накоплению кислот в крови, что называется кетоацидозом.
Если у вас диабет 2 типа или вы находитесь в группе риска, чрезвычайно высокий уровень сахара в крови может привести к потенциально смертельному состоянию, при котором ваше тело не может перерабатывать сахар. Это называется гипергликемическим гиперосмолярным некетотическим синдромом (ГГНС). Сначала вы будете мочиться чаще, а потом реже, но ваша моча может стать темной, и вы можете сильно обезвоживаться.
Важно сразу лечить симптомы высокого уровня сахара в крови, чтобы предотвратить осложнения.
Повышение глюкозы крови, причины?
Расскажу почему происходит повышение глюкозы крови.. В норме глюкоза должна проникнуть через клеточные стенки, чтобы поступить на особые микроскопические «энергетические станции», которые есть в каждой клетке (их называют митохондриями). Но глюкоза в масштабе клетки — молекула довольно большая. Она может пройти только сквозь специальный канал. Для того чтобы этот канал открывался, существует особый ключ — гормон инсулин, который вырабатывается островками поджелудочной железы.
Две причины повышения глюкозы крови — две разных ситуации
Ситуация первая, когда происходит повышение глюкозы крови — что-то случилось с самой поджелудочной железой — гнойное воспаление (острый панкреатит), аутоиммунное воспаление после перенесенной вирусной инфекции, удаление при операции и т. д. Островковые клетки погибли, инсулин в организме больше не вырабатывается. Глюкоза не может пройти в клетки, потому что некому открыть замок. Ключ потерян. Это так называемый инсулинзависимый диабет, или диабет первого типа. Он, как правило, развивается в молодом возрасте и требует лечения инсулином (потерянный ключ заказывают в ближайшей мастерской). Очень важно помнить, что при диабете 1-го типа введение инсулина совершенно необходимо и начинать его нужно немедленно (а не с понедельника и не «когда у меня появится свободное время»). Тяжелое и опасное осложнение — диабетическая кома — может развиться в течение буквально нескольких часов. Так что если после постановки диагноза врачи немедленно на «скорой» отправляют вас в больницу и назначают инсулин — не сопротивляйтесь, они знают, что делают. Разумеется, вы будете, мягко говоря, ошарашены подобной переменой, но у вас будет время осмыслить происходящее в течение последующих дней, недель и месяцев. А в первые часы надо действовать быстро и не раздумывая.
Ситуация вторая, когда происходит повышение глюкозы крови — поджелудочная железа прекрасно функционирует, ключ на месте, а вот замочная скважина забита. Бумажкой или, еще того хуже, жевательной резинкой. И глюкоза снова не проходит в свой «домик». Это так называемый инсулиннезависимый диабет, или диабет второго типа. Он чаще развивается у пожилых людей с избыточным весом. Что делать? Вызывать слесаря и менять замок. А кто у нас слесарь? Вы не поверите — диета! Почему так?
Уровень сахара в крови у диабетика
- Пропустить или забыть о приеме инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов
- Принимать в пищу слишком много углеводов по сравнению с количеством инсулина, которое вы ввели, или съедайте слишком много углеводов в целом.
- В организме есть инфекция
- Хроническое заболевание обострилось
- Состояние стресса
- Гиподинамия или уменьшение интенсивности физических нагрузок в равнении с обычным
- Напряженная физическая активность, особенно при высоком уровне сахара в крови и низком уровне инсулина.
Симптомы
К ранним признакам диабета относятся:
- Жажда
- Головные боли
- Проблемы с концентрацией
- Затуманенное зрение
- частое мочеиспускание
- Усталость (ощущение слабости, усталости)
- Потеря веса
- Сахар в крови более 180 мг/дл
Постоянный высокий уровень сахара в крови может вызвать:
- Вагинальные и кожные инфекции
- Медленно заживающие порезы и язвы
- Ухудшение здения зрения
- Повреждение нервов, вызывающее боли зябкость или онемение ног, выпадение волос на нижних конечностях или эректильную дисфункцию
- Проблемы с желудком и кишечником, такие как хронический запор или диарею
- Повреждение глаз, кровеносных сосудов или почек
Как это лечится?
Если диагностирован диабет и вы заметили какие-либо ранние признаки высокого уровня сахара в крови, проверьте уровень сахара в крови и обратитесь к врачу. Они могут запросить у вас результаты нескольких чтений. Они могут порекомендовать следующие меры:
Пейте больше воды. Вода помогает удалить лишний сахар из крови через мочу и помогает избежать обезвоживания.
Двигайтесь больше. Тренировки могут помочь снизить уровень сахара в крови. Однако при определенных условиях это может привести к еще большему повышению уровня сахара в крови. Спросите своего врача, какие упражнения вам подходят.
Внимание: если при наличии диабета 1 типа и высоком уровне сахара в крови, необходимо проверить мочу на наличие кетонов. При их наличии спортом заниматься нельзя. Если диагностирован диабет 2 типа и высокий уровень сахара в крови, также нужно удостовериться, что нет кетонов в моче. Тогда врач может дать разрешение на умеренную физическую нагрузку, если пациент готов к этому.
Измените свои привычки в еде. Возможно, вам придется встретиться с диетологом, чтобы изменить количество и типы продуктов, которые вы едите.
Коррекция лечения диабета. Ваш врач может изменить количество, время или тип лекарств от диабета, которые вы принимаете.
Если при диабете 1 типа и уровень сахара в крови превышает 250 мг/дл, врач должен назначить вам анализ мочи или крови на наличие кетонов.
Обратитесь к эндокринологу, если уровень сахара в крови превышает целевой показатель.
Как это предотвратить
Если вы работаете над тем, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем — соблюдаете план питания, программу упражнений и график приема лекарств — вам не нужно беспокоиться о гипергликемии. Вы также можете:
- Контролируйте прием пищи — посчитайте общее количество углеводов в каждом приеме пищи или закуске.
- Регулярно проверяйте уровень сахара в крови.
- Сообщите врачу, если у вас повторяются ненормальные показания уровня сахара в крови.
