Мочекаменная болезнь — заболевание, при котором в почках образуются камни. Это болезнь обмена веществ, неправильного питания, значимо в её развитии неправильное строение почек и мочевых путей и некоторые другие факторы. Поэтому для её лечения и профилактики значима диета при мочекаменной болезни.
Немного о мочекаменной болезни — факторы риска мочекаменной болезни
- Врожденная предрасположенность. У человека может быть нарушен обмен веществ, что ведет к образованию нерастворимых солей, из которых формируются камни. Однако при отсутствии других предрасполагающих факторов камни все-таки могут и не появиться.
- Климат. Установлено, что в жарком климате камни появляются чаще, поскольку организм вместе с потом в жару теряет много влаги, что ведет к повышению концентрации некоторых солей, из которых в дальнейшем начинают формироваться камни.
- Географический фактор. А точнее говоря, состав воды. Жесткая вода, например, содержит большое количество кальциевых солей, из которых формируются камни. Имеет значение и состав почвы, если люди питаются местными продуктами.
- Дефицит витаминов и недостаток ультрафиолетовых лучей.
- Травмы и заболевания костей — остеомиелит, остеопороз.
- Хронические заболевания желудка и кишечника.
- Сильное обезвоживание организма. Оно может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием.
- Заболевания почек и органов мочеполовой системы (пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, цистит, аденома предстательной железы, простатит.
- Приобретенные нарушения обмена веществ: фосфор-кальциевого, щавелевой кислоты, мочевой кислоты, аминокислот, которые вызываются инфекциями и нарушениями функции почек и мочевых путей.
Клинические признаки МКБ
Иногда болезнь обнаруживается при УЗИ обследовании, а иногда у человека «на пустом месте» возникают почечные колики, и так выясняется, что у него есть камни в почках.
Приступ почечной колики начинается резко, сильной болью в пояснице, иногда с тошнотой, рвотой, сердцебиением, жаждой, сухостью во рту, повышением температуры. Боль может отдавать в половые органы и в паховую область. Во время приступа человек никак не может найти такое положение тела, чтобы было не очень больно, мечется в кровати, иногда даже стонет. В анализе мочи обнаруживается песок и кровь, поскольку камни царапают стенки мочеточников.
Почечная колика может закончиться отхождением песка или выходом камня. Если же камень прошел из лоханок в мочеточник и там застрял, а консервативное лечение не помогает, или если камень крупный и может повредить саму почку, то приходится делать операцию. Но сейчас разрабатываются методики безоперативного удаления камней, когда их прямо в теле человека разбивают до состояния песка, который выходит естественным путем.
Лечение МКБ
Консервативное лечение почечной колики включает в себя сухое тепло: на поясницу кладется грелка или больной погружается в ванну температурой +37–39 °C на 30–60 минут. Применяются анальгетики и спазмолитики — но-шпа, платифиллин как в таблетках, так и в инъекциях. Однако самолечение до осмотра врача, без установления точного диагноза недопустимо: сходным образом иногда проявляются аппендицит, холецистит, панкреатит, при которых обезболивающие «смажут» картину болезни и помешают установлению правильного диагноза, а применение тепла может оказаться опасным.
Особенности мочекаменной болезни
Также камни могут обнаружиться в мочевом пузыре. Причем они могут как первоначально там образовываться, так и спускаться в мочевой пузырь из почек. Жалобы при мочекаменной болезни: боли, особенно в конце мочеиспускания, которые усиливаются при ходьбе и сильном физическом напряжении. Боли могут отдавать в половые органы. Часто человек жалуется, что при мочеиспускании струя периодически прерывается. В туалет ходить больно, а позывы частые. УЗИ помогает определить точное нахождение и форму камней, а анализ мочи их состав. Лечится мочекаменная болезнь так же, как почечнокаменная.
Когда становится известно о наличии камней в почках, по результатам анализа мочи определяют, какой вид камней присутствует. И в зависимости от этого назначается лечебная диета.
Следует помнить, что даже если камни удалены, неправильный обмен веществ в организме все равно остался. Поэтому нарушение диеты вновь может повлечь образование камней.
При любом виде камней рекомендуется пить много жидкости, чтобы моча не была концентрированной.
Диета при оксалатных камнях
Диета при оксалатных камнях исключает
- продукты с содержанием щавелевой кислоты: шоколад, уксус, мясо жирных сортов, винные ягоды, конфеты, варенье, печенье, изделия из сдобного и слоеного теста, мороженое, горчица, помидоры. Это продукты, содержащие оксалаты в большом количестве, которые ни в коем случае нельзя употреблять в пищу;
- мясные, рыбные, и грибные бульоны и соусы, желатин, студни, заливное, язык, печень, мозги, почки и все остальные субпродукты, консервы и соусы мясные и рыбные, икра, колбасы (особенно ливерная), паштеты, копчености, соленая рыба, любые жареные блюда, острые блюда и приправы;
- соленые сыры, очень кислые блюда и продукты, бараний, говяжий, свиной жиры;
- грибы, горох, фасоль, чечевица (любые бобовые), жареный картофель, шпинат, щавель, салат, петрушка, свекла, спаржа, ревень, брюссельская и красная капуста, инжир, редька, сельдерей, хрен, крапива, болгарский перец и перец в виде приправы, лук-порей, арахис;
- из ягод и фруктов исключить все, которые содержат значительное количество витамина С: красную смородину, сливу, все цитрусовые, крыжовник, землянику, чернику, клюкву, изюм, редис, антоновские яблоки;
- крепкий чай, какао, хлебный квас, цикорий, томатный сок.
Диета при оксалатных камнях исключает допускает
- овощные супы без добавления в них гороха, бобов, грибов, чечевицы, фасоли, щавеля, шпината, петрушки и без поджаривания и пассерования муки и овощей (лучший вариант диетические щи из свежей капусты), фруктовые супы;
- цветная и белая капуста, брусника, морковь, абрикосы, баклажаны (умеренно), бананы, груши, виноград, тыква, огурцы, чернослив, вишни, барбарис, зелень кинзы, картофель (только вареный), репа, яблоки, абрикосы, арбузы, дыня, персики, айва, кизил, помидоры и другие ягоды и фрукты в сыром, отварном, запеченном виде, кроме кислых сортов (нежелательны клюква, антоновские яблоки, крыжовник, красная смородина), икра кабачковая и баклажанная, неострая томатная паста;
- мясо, птица и рыба нежирных сортов в вареном, а затем жареном и запеченном виде по 150–200 г через день;
- хлеб пшеничный, изготовленный из муки 2 сорта, серый, ржаной;
- макаронные изделия добавлять только в супы в малом количестве;
- разные виды круп: овсяная, гречневая, пшенная, перловая, а также супы из них;
- кисломолочные напитки, кефир, сметана в небольших количествах, творог (до 400 г в день), свежая простокваша;
- сливочное масло и растительные масла не более 60 г в день;
- 1 яйцо в день;
- некрепкий чай, кофе (лучше суррогат) с молоком, березовый сок, соки из чернослива, кураги, груши, кисели, компоты;
- варенье любое;
- не более 30 г в день сахара.
Диета при мочекаменной болезни включает фрукты, выводящие щавелевую кислоту: груши, яблоки, айва, виноград, а блюда из картофеля подщелачивают мочу, связывают кальций и выводят из организма через ЖКТ.
Частота приема пищи при мочекаменной болезни — не менее 5 раз в день, нельзя есть холодную пищу, стоит увеличить объем жидкости до 2–2,5—3 литров в сутки, желательно в виде соков из фруктов и овощей.
Читайте рецепты блюд при мочекаменной болезни в рубрике Диета при болезнях почек и моче-выводящей системы
