Симптомы остеопороза возникают из-за того, что кости становятся слабыми и ломкими — настолько хрупкими, что падение или даже легкие нагрузки, такие как наклоны или кашель могут вызвать перелом. Переломы связанные с остеопорозом наиболее часто встречаются в бедренной кости, костях запястий или позвоночнике.
Кость живой ткани, которая постоянно разрушается и заменяется. Остеопороз возникает, когда создание новой кости не успевает за удалением старой кости.
Остеопороз поражает мужчин и женщин. Но женщины, особенно пожилые, которые находятся в периоде менопаузы — подвергаются наиболее высокому риску. Лекарственные препараты, диета при остеопорозе и снижение веса, ЛФК могут помочь предотвратить потерю костной массы или укрепить слабые кости.
Особенности диеты при остеопорозе
С точки зрения современных диетологов, самым эффективным способом профилактики остеопороза является достаточное употребление продуктов питания, содержащих кальций, особенно в детстве и подростковом возрасте, а также в пожилом возрасте, а у женщин — в период климакса это позволит существенно снизить вероятность остеопороза. Особенно внимательны к своему повседневному рациону должны быть женщины среднего и пожилого возраста — они страдают остеопорозом и переломами чаще, чем мужчины.
Разрежение костного вещества в ряде случаев связано с приемом гормональных препаратов, например с повышенной дозой преднизолона, используемого для лечения астмы, артритов. В случае перелома на почве остеопороза необходимо обсудить с лечащим врачом вопрос о дозировке гормональных препаратов. В то же время многим женщинам в период менопаузы необходима гормонозаместительная терапия. Вопросы о назначении медикаментов должен решать лечащий врач, наблюдающий вас и знающий как состояние вашего здоровья, так и переносимость организмом назначенных лечебных средств.
Необходимой профилактической мерой остеопороза являются занятия физкультурой, систематические, но не чрезмерные. Это очень важно не только для укрепления костно — мышечной системы, но и для нормальной деятельности вестибулярного аппарата, что, в свою очередь, уменьшает риск падений и переломов.
И еще одно профилактическое средство — витамин D, способствующий лучшему усвоению в организме кальция. Витамин D образуется при воздействии солнечного света на кожу. Этот витамин поступает в организм с продуктами питания, например с жирной рыбой, яйцами, крупяными блюдами. Лечащий врач может рекомендовать витамин D и в виде препарата, в строго оговоренной дозировке.
Считают, что во многих случаях остеопороза показан прием препаратов кальция в виде медикаментов или с пищевыми добавками. Однако главным источником кальция является наша пища.
Кальций в нашем питании
Диета при остеопорозе предполагает включение в рацион питания пищи, богатой кальцием, — это прежде всего молоко и молочные продукты.
Содержание кальция в продуктах питания (в мг на 100 г продукта)
| Зернобобовые |
| Горох — 115 мг |
| Фасоль — 150 мг |
| Соя — 348 мг |
| Орехи |
| Ядро миндаля сладкого — 274 мг |
| Сладости |
| Халва тахинная — 824 мг |
| Халва подсолнечная — 211 мг |
| Молочные продукт |
| Сливки 20%-ной жирности — 86 мг Сметана 10%-ной жирности — 90 мг Сметана 20%-ной жирности — 86 мг |
| Творог жирный — 150 мг Творог нежирный — 176 мг Творог мягкий диетический — 160 мг |
| Молоко сгущенное с сахаром — 307 мг Молоко пастеризованное — 121 мг Молоко стерилизованное 3,2%-ной жирности — 121 мг |
| Сырки и масса творожные особые — 135 мг |
| Кефир жирный — 120 мг Кефир нежирный — 126 мг |
| Йогурт 1,5%-ной жирности сладкий — 124 мг |
| Сливки сгущенные с сахаром — 250 мг |
| Сыр «Голландский» — 1040 мг Сыр «Пошехонский» — 1050 мг Сыр «Российский» — 1000 мг Сыр «Советский» — 1050 мг Сыр «Эстонский» — 750—790 мг |
| Масличное сырье |
| Подсолнечник (семена) — 367 мг |
| Арахис (ядро) — 85 мг |
| Кунжут (семена) — 1474 мг |
| Овощи |
| Лук зеленый (перо) — 121 мг |
| Петрушка (зелень) — 245 мг |
| Укроп — 223 мг |
| Хрен — 119 мг |
| Шпинат — 106 мг |
| Фрукты |
| Хурма японская — 127 мг |
| Яйца |
| Яйца куриные — 55 мг |
| Яйца перепелиные — 68 мг |
Рыба (свежая и мороженая): |
| карась — 70 мг |
| лещ морской — 146 мг |
| навага дальневосточная — 152 мг |
| нототения мраморная — 248 мг |
| сазан — 90 мг |
| сельдь атлантическая жирная — 102 мг |
| Морепродукты |
| Краб камчатский (мясо) — 99 мг |
| Креветка дальневосточная (мясо) — 193 мг |
Рыба соленая |
| Лещ каспийский — 225 мг |
| Тюлька — 400 мг |
| Хамса — 346 мг |
| Сельдь каспийская — 154 мг |
| Икра рыбы |
| Кеты зернистая — 90 мг |
| Горбуши зернистая — 75 мг |
| Рыба вяленая |
| Вобла каспийская — 368 мг |
| Лещ каспийский — 274 мг |
Суточная потребность в кальции
| Мужчины и женщины от 1 до 3 лет — 800 мг |
| от 4 до 6 лет — 900 мг |
| от 7 до 10 лет — 1100 мг |
| от 11 до 17 лет — 1200 мг |
| от 18 до 65 лет 1000 мг |
| Женщины старше 65 лет 1500 мг |
| Мужчины старше 65 лет 1000—1200 мг |
Нас часто спрашивают — можно ли при остеопорозе, осложнившемся тем или иным переломом костей, продолжать придерживаться вегетарианской диеты? Отвечаем: нет при остеопорозе вегетарианство противопоказано. Дело в том, что вегетарианцы, то есть люди, включающие в повседневный рацион продукты исключительно растительного происхождения, не могут обеспечить организм достаточным количеством кальция. Надо учитывать и тот факт, что кальций, содержащийся в продуктах животного происхождения, значительно лучше усваивается по сравнению с продуктами растительного происхождения.
В то же время вполне допустима молочно-вегетарианская диета при остеопорозе, при которой наряду с растительными продуктами (овощи, фрукты, крупы, хлеб) потребляются молочные продукты, богатые источники кальция: молоко, творог, сыр… Для лиц пожилого возраста показаны молочные продукты пониженной жирности, чтобы соблюдалась анти атеросклеротическая направленность рациона как в диете при высоком холестерине.