Позвоночник представляет собой колонну, состоящую из позвонков, которые обеспечивают стабильность и поддержку тела. Это позволяет нам прямо ходить. Спинномозговые нервы проходят через отверстия в позвонках и проводят сигналы от мозга к остальным частям тела. Окружающие кости и ткани защищают эти нервы. Если они повреждены или ослаблены в любом случае, это может повлиять на функции, такие как ходьба, координацию движения, и чувствительность.
Итак, что такое спинальный стеноз?
Это состояние, при котором позвоночный канал сужается и начинает сжимать спинной мозг. Спинальный стеноз — процесс как правило, постепенный. Если сужение минимально, никаких симптомов не будет возникать. Значительное сужение может сжать нервы или спинной мозг и вызвать проблемы. Спинальный стеноз может произойти в любом месте позвоночника.
Стеноз также называют:
- псевдо-хромотой
- центральным стенозом позвоночного канала
- Фораминальным стенозом позвоночного канала
Симптомы позвоночного стеноза
Симптомы обычно прогрессировать с течением времени, как и нервы становятся более сжатым.
Вы можете столкнуться:
- с слабостью руки или ноги
- с болями в спине при стоянии или ходьбе
- онемением в ногах или ягодицах
- проблемами с равновесием
- Сидение в кресле, как правило, помогает облегчить эти симптомы. Тем не менее, они вернутся в период длительного стояния или ходьбы.
Каковы причины стеноза позвоночного канала?
Наиболее частой причиной позвоночного стеноза является старение. Дегенеративные процессы происходят по всему телу, как это возрастное. Ткани в позвоночнике могут начать изменяться, костные шипы разрастаться, сжимая нервы. Такие условия, как остеоартрит и ревматоидный артрит могут также способствовать стенозу позвоночного канала. Воспаление, которое они вызывают может оказать давление на спинной мозг или нервы.
Другие условия, которые могут вызвать стеноз включают:
- врожденные дефекты позвоночника
- естественно узкий спинномозговой канал
- искривление позвоночника, или сколиоз
- Болезнь Педжета, что приводит к патологическому разрушению костной ткани…
- опухоли костей
- ахондроплазии, который представляет собой тип карликовости
- дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника — вызывающие дегенеративный стеноз позвоночного канала
Как диагностируется стеноз спинномозгового канала?
Если у вас есть симптомы стеноза спинномозгового канала, ваш врач будет собирать анамнез, выполнять объективный осмотр, наблюдая за вашими движениями. Назначенные диагностические процедуры могут быть использованы для подтверждения диагноза.
Они могут включать в себя:
- спинальнуя томографию, рентгенографию, МРТ или КТ
- ЭНМГ, чтобы проверить здоровье спинномозговых нервов
- иногда специфическое сканирование костей, чтобы ислючить повреждения или опухоли в позвоночнике
Спинальный стеноз — варианты лечения
Консервативное лечение, как правило, назначается в первую очередь. Цель состоит в том, чтобы облегчить вашу боль. Инъекции ГКС паравертебрально могут уменьшить отек. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также помогут с болью.
Лечебная физкультура также может быть вариантом. Она может укрепить мышцы и мягко растянуть свое тело.
Операция может быть необходима при сильной боли. Она может ослабить постоянное давление на спинной мозг и нервы.
Существует несколько типов хирургического вмешательства используются для лечения стеноза позвоночного канала:
- Ламинэктомия является наиболее распространенным методом в спинальной хирургии. Участок позвонка удаляется, чтобы обеспечить больше места для нервов.
- Фораминотомия — операция, которая делается, с целью расширить часть позвонков, где выходят спинномозговые нервы.
- Спондилодез обычно выполняется в более тяжелых случаях костными трансплантатами или металлическими имплантатами. И используется для фиксации пораженных позвоночных двигательных сегментов.
Лечение поясничного стеноза в домашних условиях
Кроме операции существуют способы облегчить боль при стенозе позвоночного канала.
К ним относятся:
- прогревания или наоборот прикладывания пакетов льда
- иглоукалывание
- массаж
Боль в спине может оказать серьезное влияние на качество вашей жизни. Когнитивная поведенческая терапия может быть в состоянии помочь вам управлять вашей болью путем предоставления информации о способах её преодоления.
Долгосрочный прогноз для людей с спинальным стенозом
Многие люди с стенозом позвоночного канала ведут полноценную жизнь и остаются активными. Тем не менее, им, возможно, потребуется внести изменения в их физическую активность. У многих могут сохраняться остаточные боли после лечения или хирургического вмешательства.
