Симпатоадреналовый криз

Симпатоадреналовый кризБольшинство вегетативных кризов, особенно симпатоадреналовый криз, смешанные кризы соответствует критериям синдрома панической атаки. Критерии, необходимые для диагностики вегетативных кризов:

  • пароксизмальность (приступообразность);
  • полисистемность вегетативных симптомов;
  • эмоционально-аффективные расстройства.

 В связи с этим, традиционные для отечественной медицины понятия «вегетативный криз», «диэнцефальный пароксизм», «гипоталамический криз» в настоящее время заменены этим термином, который используется и в тех случаях, когда приступ протекает без страха и паники.   

Предрасположенность к пароксизмальному течению вегетативных расстройств

Уже доказана биологическая предрасположенность к развитию панических атак, в основе которой лежат нейромедиаторные нарушения в нейронах голубого пятна, ядра шва, гиппокампа и других лимбических структурах, приводящие как к вегетативным, так и к психическим нарушениям.

Симптомы симпатоадреналового криза

  • сердцебиение
  • боль или дискомфорт в левой половине груди
  • дрожь, озноб или прилив крови к лицу
  • ощущение нехватки воздуха
  • затрудненное дыхание, удушье
  • головокружение, неустойчивость
  • слабость, дурнота, предобморочное состояние
  • тошнота или дискомфорт в желудке
  • потливость
  • покраснение лица
  • Дереализация или деперсонализация (ощущение нереальности или ощущение обособленности от самого себя)
  • страх смерти
  • страх сойти с ума или совершить какой-то неадекватный поступок

Атипичные симптомы симпатоадреналового криза:

  • локальные и диффузные боли;
  • рвота;
  • мышечное напряжение.

Диагностические признаки симпатоадреналового криза

  • Очерченные приступы сильного страха и/или общего дискомфорта, возникающие более одного раза неожиданно (не непосредственно перед или во время ситуации, которая почти всегда вызывает тревогу).
  • Приступы появляются в ситуациях, когда человек является или может стать предметом внимания других людей.
  • Возникновение приступа (панической атаки) не обусловлено непосредственным физиологическим действием каких-либо веществ (например, лекарственными препаратами, кофе) или соматическими заболеваниями (тиреотоксикоз).
  • Приступы характеризуются интенсивным страхом или дискомфортом в сочетании с 4 или более из выше перечисленных симптомов, которые достигают своего пика в течение 10 минут.