Боль в области плеча

Боль в области плеча может быть симптомом различных заболеваний, таких как тендинит, артрит, артроз и многих других заболеваний либо травм. Еще одна частая причина боли в области плеча является защемление нерва в шейном отделе позвоночника, также известное как радикулопатия (корешковый синдром).

защемление нерва в шейном отделе позвоночника

Нерв может быть ущемлен, когда разрастаются костные шпоры  вокруг позвоночника при деформирующем спондилезе. Межпозвоночные диски являются «аммортизаторами» между позвонками, однако с возрастом диски начинают ослабевать, становиться тоньше, деформирующий спондилез прогрессирует. Костные шпоры растут вокруг дисков, чтобы укрепить их, но эти костно-хрящевые разрастания могут ущемлять нервы выходящие из позвоночника.

Боль в области плеча возможные причины

Плечо обладает большим объемом и разнообразием  движений. Когда что – то не так с вашим плечом, это затрудняет вашу трудоспособность и способность к самообслуживанию и может приносить много боли и дискомфорта. 

Просмотрите список причин болей в плече или руке:

  1. Повреждение вращательной манжеты плеча. Вращательная манжета плеча представляет собой группу из четырех мышц и сухожилий, которые помогают фиксируют плечо и участвуют в движениях. Постоянный и подъем тяжестей может увеличивает риск пореждения вращательной манжеты.
  2. Тендинит вращательной манжеты плеча
  3. Плечелопаточный периартроз являющийся причиной, что ограничивающей диапазон движений в плече. 
  4. Остеоартроз (ОА) плечевого сустава: возникает, когда суставной хрящ в плечевом суставе разрушается. Это явление может произойти в любом суставе, но чаще всего поражаются коленные, тазобедренные, суставы позвоночника и рук.
  5. Бурсит плечевого сустава. Бурса – заполненный жидкостью мешочек, они (бурсы) окружают те области суставов, где сухожилия, близко прилегают к кости. Они помогает уменьшить трение во время движения в плечевом суставе и иногда воспаляются.
  6. Воспаление оболочки сухожилия (Тендовагинит). Сухожилия покрыты защитной оболочкой под названием синовиальной, который держит сухожилия смазанными. Повреждение этой области может привести к нарушению этой функции, вызывая воспаление.
  7. Тендинит. Толстые сухожильные шнуры соединяют ваши мышцы и кости. Когда эти сухожилия повреждаются или воспаляются возникает тендинит. Это  вызывает острую боль и скованностьдвижений в конечности.
  8. Фибромиалгии. Фибромиалгия является хроническим заболеванием, характеризующимся широким распространением, необъяснимые боли в определенных точках в мышц и суставов, в том числе головы, шеи…
  9. Сердечный приступ. Эта причина требует неотложной медицинской помощи. 
  10. Мигрирующая межпозвоночная грыжа диска в нижне-шейном отделе позвоночника.
  11. Срочная медицинская помощь может потребоваться в случае вывиха плечевого сустава.
  12. Ревматическая полимиалгия: воспалительное заболевание, которое вызывает мышечную боль и жесткость.
  13. Стеноз позвоночного канала – состояние, при котором позвоночник сужается и начинает сжимать спинной мозг. Этот процесс, как правило постепенный.
  14. Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
  15. Растяжения и травмы
  16. Ревматоидный артрит (РА) является аутоиммунным заболеванием, это заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует собственные клетки организма. При РА, иммунная система атакует синовиальной мембраны, выстилающие суставы.
     

Признаки защемления нерва

Если защемление нерва вызывает боль в области плеча, вам необходимо тщательное медицинское обследование вашего позвоночника и плеча для того чтобы диагностировать проблему. Тем не менее, есть симптомы, которые могут помочь направить вас и вашего врача в правильное русло. Защемление нерва обычно вызывает боль только в одном плече – боль односторонняя. Это, как правило, острая боль, в отличие от тупой боли или нытья, которые вы могли бы чувствовать после тя.

Вы знали?
Для большинства людей, не значительное защемление нерва не вызывает боли или дискомфорта. Для других, симптомы могут включать боль, онемение и общую слабость в руке.
Боль может усиливаться, если вы поворачиваете голову. Боль в шее и головные боли в затылке также признаки того, что причиной всего этого дискомфорта является защемление нерва.

Защемление нерва может вызывать ощущение «иголки» в вашем плече, также чувствовать онемение или слабость в плече. В некоторых случаях симптомы переходят от плеча дистально.

Диагностический поиск при болях в области плеча

Невролог может быть в состоянии сказать, какой нерв ущемлен, учитывая характер ваших симптомов. Тем не менее, комплексное обследование также необходимо. Это включает в себя объективный осмотр. Ваш врач, вероятно, проверит рефлексы, чувствительность, мышечную силу. Вы можете продемонстрировать определенные точки, давление на которые вызывают боль или движения.
Кроме того, важно рассказать как развивается боль в вашем плече. Вы должны сообщить своему врачу, когда боль впервые началась и что её провоцирует. Вы должны также заострить внимание на том, что её облегчает.
Если вы получили ранения в шею или плечо, то нужно предоставить подробную информацию о травме. Потому что нервы выходящие из позвоночника влияют на многие аспекты вашего здоровья, вы также должны сообщить своему врачу, если вы заметили изменения в вашем кишечнике или функции мочевого пузыря.
Тщательное исследование может также включать в себя рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Рентгенограмма предоставит подробную информацию о костях, позвоночнике, но не о нервах и дисках.  МРТ часто оказывается более полезным при диагностике защемления нерва. Это потому, что может выявить изменения структуры нервов и дисков. Исследование является безболезненным и не использует ß-излучение
Для боли, сосредоточенной в области плечевого сустава, делают его рентгенограмму, чтобы найти признаки артрита или повреждение костей. МРТ или УЗИ покажет мягкие ткани плечевого сустава и может определить, является ли причиной боли травма связок или сухожилий.

Лечение боли в плече

Если источник вашей боли плеча является защемление нерва, врач может рекомендовать лечебную физкультуру для повышения прочности и гибкости в шее и плече. Тем не менее, может быть рекомендовано ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Это может быть сделано с помощью воротника Шанца, который носят на шее в течение коротких периодов времени. Боль в области плеча легко устраняется противовоспалительными обезболивающими препаратами или инъекциями стероидов в область пораженного нерва. Лечение острой боли в плече при остеохондрозе позвоночника или других заболеваниях периферической нервной системы идентично лечению острой боли в спине или лечению остеохондроза позвоночника. Блокады с стероидами уменьшат боль и отек. Если проблема достаточно серьезна, операция может быть единственным методом устранения компрессии нерва.